异维a酸/Accutane - 服用前传

前几天去看了dermatologist，然后被告知要开始服用accutane/异维a酸（国内叫泰尔丝）。作为一个下个月才能再见到derm拿药的情况，想要给自己做个服用的记录和反馈。

稍微有关注我发布的应该都了解，我是一个非常典型的油痘肌，油到每天都需要带着吸油纸不然就难受死，痘到每天或者三天都大大小小会爆痘。

· 历程 ·

我的痘痘是从初中就开始，当时应该是青春痘，会出现在t区。但是我家人不觉得痘痘是什么严重的事（我妈没有痘，我爸是油痘皮但他除了痘坑什么印象都没了）

所以导致后面我没有就医，只是自我了断式的尝试一些超市可以买的护肤品。

当然这绝对是不正确的...后果就是我的鼻子上有很多痘坑。

后面持续到了大学，突然在大一买了一堆化妆品准备进阶化妆选手的时候，爆痘！

当时知道自己该去医院，所以跑到了上海华山皮肤医院去看。但是效果也就马达马达.....

因为当时没有挂什么的主治医生，副主治医生，就是直接挂号进去问问题。我也一头雾水什么问题该问，什么不该问。就直接顶着脸问咋办！

医生就直接刷刷刷开了药。现在记得药有多西环素/米诺环素（抗生素），克林霉素药膏，某个中成药。

后果就是我顶着素颜疲倦的长满痘痘的脸，度过了应该快乐享受的大一和大二.... 好处就是，为此我开始发疯图强，在布满美女帅哥的学校学会了美丽的无用，常常走路带风地食堂宿舍图书馆三点一线。

再之后就是到了美国...一开始痘痘是有恢复的！（但当时更多的是心理上的问题，有感兴趣的可以之后讲讲）

但是有一年暑假我回国，家里的情况让人压力山大。直接开始又一轮爆痘...而且我爆痘了之后，我爸妈开始把我的痘痘当作一种抗议的象征。就好像我长痘痘是在数落他们对我的伤害，所以我爸当时对着我长满痘痘的脸骂我：为什么一回国就长痘痘，为什么就知道长痘痘！大概这样的话吧，有点后遗症，记不清了。

只记得当时因为他的话，加上我妈就认为长痘就是还没生孩子的原因，我当时直接离家出走找朋友住了一会。后面痘痘越来越厉害，又到华山医院看了。药还是那几个....：）加了个微a酸（我觉得国内的药膏效用比美国的低好多，虽然浓度写的一样，但是国内的特别温和）

之后回到美国，在学校的health center拿到了被保险cover的避孕药。一开始我是想，反正又不会怀孕，又没对象（呵），有啥好怕的。然后医生说，让我每天服用。我当时特别震惊！每天？Everyday？

她解释说因为每次月事来的时候会有什么细胞分裂，会导致荷尔蒙/激素升高，所以会让痘痘冒的多。如果每天服用，就可以让那个激素值维持在一个水平，不上下跳动，就会稳定肌肤。

同时我去配了bpo 5%的洗面奶，拿到了克林霉素和维a酸，开始精简刷酸之旅。

这一次的配方还是没有很大改善...但是肌肤能看出来在逐渐好转。这个大概持续了半年多。

于是又去查了不耐受，戒了牛奶鸡蛋等一堆不耐受的东西（什么奇怪的东西都不耐受）！脸逐渐变好！｛持续了三个月，因为建立不同的饮食习惯真的需要时间！｝

同时我一直有运动。虽然体重下不去，但是出了汗能感觉心里踏实n倍。

最后就是去年寒假开始，我literally有点作死。觉得bpo是让我脸内干外油的一个主要工臣，觉得杜克色修太贵想找别的，觉得自己的痘印非常难受，所以开始不断换护肤品...导致脸直接发炎。

后面是先用cbd的mist镇定，学会了在干到蜕皮的地方用理肤泉b5（其他地方涂会闷痘），明白了vc可能会不耐受等等...

所以后面精简护肤，皮肤打算稳定了...是的，打算。然后我压力爆痘... 突然就丧失信心到绝望了。

Accutane也就是异维a酸会导致全身很干，眼睛很干，皮肤脆弱，可能会影响到肾脏指数（停药后会恢复）等。虽然这个药这么猛，但我的derm说我的脸看上去已经有疤痕残留，加上我尝试了那么多方式，避孕药也吃了一年多竟然没见效，只能用accutane来解决了。

accutane至少吃5个月，如果效果不够会增加到6个月。

· Tried Lists ·

我尝试过的topical药物有：克林霉素，维a酸（各浓度），壬二酸，班赛（bpo 5%，10%）

尝试过的服用药是：birth control pill，doxycline多西环素（抗生素）

尝试过的酸有：所有酸...水杨酸，乳酸，一时脑子里没名字的酸等

尝试过的医美有：刷酸，针清，红蓝光

尝试过的其他方式有：查IgG，IgE食物过敏不耐受；一周至少三次运动

· 总结 ·

我个人认为我还能坚持下来真的挺强悍了😂...靠得就是不服输的精神？

总之，上面这些方法其实——全都有效！

但是！还是无法抑制痘痘不间断地冒出来！

可能我今天吃了个火锅，喝了点有奶成分的饮品，睡觉晚了点，都会出现痘痘...或者一不小心刷酸过猛，刷酸不够，洁面乳用得不太对一些些...也会有痘痘，还可能爆得很恐怖。

个人也为此去找各种app各种板块去看大家的推荐，大家的雷品，但是还是没有效果！

现在，在准备服用accutane之前，我还在继续使用doxycline。这个抗生素也是实打实的有效，虽然刚服用第一周后半段爆了痘，但是也真的有控制住痘痘的情况。加上最近精简护肤，只用杜克+curology（每晚用），也很好地控制住了。

是的，控制住了，但我也很心累啊！

前段时间爆痘完全就是因为压力导致。literally压力痘。也不是荷尔蒙痘，就是因为压力导致油脂分泌过猛，所以痘痘一下子就出来的。所以心情真的很重要（说重要，但是谁能控制自己的情绪？？）

基因问题可能真的是很难攻克的。

但是上面说了那么多，总结一下就是：

找到适合自己的护肤方式，坚持！！！喜欢的护肤品用到老！！！

现在放在我老了也要买的清单上的产品有：杜克色修（希望之后可以补充成一个routine）

最后，希望一个月后拿到药之前，我脸上炎症已经ok了（其实现在已经很不错了），然后希望accutane能重拾我的信心吧。

之后脸好了会po对比图。