2025年9月22日星期一，美国总统唐纳德·特朗普敦促孕妇停止服用对乙酰氨基酚（泰诺Tylenol的主要成分），他声称这种常见的止痛退烧药与自闭症风险增加有关。然而，医学专家对此说法表示强烈反对，指出缺乏令人信服的证据支持特朗普的论断。
“立即生效，美国食品药品监督管理局（FDA）将通知医生，怀孕期间使用对乙酰氨基酚可能与自闭症风险的显著增加有关，”特朗普周一下午表示，“服用泰诺不好。我会直说。”
特朗普还重提了已被证伪的疫苗与自闭症相关的说法。他告诉记者：“有些群体不接种疫苗，也不服用任何药物，他们就没有自闭症。例如阿米什人，他们基本上没有自闭症。”
但医学专家和泰诺的所有者都对特朗普的说法表示质疑，指出目前缺乏令人信服的证据将自闭症与对乙酰氨基酚联系起来。
当天，美国总统唐纳德·特朗普利用总统平台，宣扬泰诺、疫苗与自闭症之间未经证实、在某些情况下已被驳斥的关联。与此同时，他的政府宣布将启动一项广泛的努力来研究这种复杂脑部疾病的成因。
泰诺所有者Kenvue的一位发言人在电子邮件中表示：“我们坚信，独立且可靠的科学研究清晰表明，服用对乙酰氨基酚并不会导致自闭症。我们强烈反对任何相反的说法，并对这种说法可能给准妈妈们带来的健康风险深感担忧。”
以下是目前我们所了解的情况。
特朗普将泰诺与自闭症联系起来
在特朗普身旁，美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪宣布，FDA将就孕期使用对乙酰氨基酚发布医生通知，并启动更改该药物安全标签的程序。
肯尼迪指出，FDA承认对乙酰氨基酚是孕期治疗发烧和疼痛的少数有效工具之一，并强调“其他替代方案具有明确记录的不良反应”。但他建议临床医生仅在必要时，以“最低有效剂量和最短所需疗程”开处方。
“你知道我是怎么看的吗？别吃它。别吃它！不吃（泰诺）没有任何坏处，”特朗普补充道，“有传言说……古巴，他们没有泰诺，因为他们没钱买泰诺，而且他们几乎没有自闭症。”
肯尼迪还特别提到了亚叶酸钙（leucovorin），这是一种用于治疗贫血和某些药物及化疗副作用的药物，并将其作为自闭症患者的潜在治疗方案。对此，FDA局长马蒂·马卡里博士宣布，FDA将从当天开始修改亚叶酸钙的标签，使其可供患有自闭症的儿童使用。
马卡里说：“在我看来，成千上万的孩子将因此受益。”
肯尼迪表示，他还已指示其卫生与公众服务部启动一项“史无前例的跨机构行动，以查明自闭症的所有成因。”他此前曾承诺在九月前“查明自闭症的病因”。
美国国家卫生研究院院长杰扬塔·巴塔查里亚博士也宣布了一项旨在“加速”自闭症研究的新倡议，拨出5000万美元支持13个项目，深入研究自闭症的根本原因和治疗方法。
泰诺真的会导致自闭症吗？
特朗普的声明发布之际，一些近期研究将产前使用对乙酰氨基酚与自闭症等神经发育疾病联系起来。其中，上个月由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院院长安德里亚·巴卡雷利博士合著的一篇综述就提出了相关关联。
该综述指出：“有强有力的证据表明，产前使用对乙酰氨基酚与儿童患（自闭症谱系障碍）的风险增加之间存在关联。”“应立即采取适当措施，建议孕妇限制对乙酰氨基酚的摄入量，以保护其后代的神经发育。”
但其他研究，例如2024年的一篇论文，并未发现这种关联。一些专家也对此表示怀疑：“关于孕期服用泰诺，这是一项仓促的科学，数据尚未证实，”儿童医院研究中心（SickKids Research Institute）研究主任、自闭症谱系障碍专家斯蒂芬·舍雷尔博士表示。
“这不基于科学，是在误导孕妇和有自闭症孩子的家庭，”加拿大妇产科杂志主编格雷姆·史密斯博士补充道。“我认为这真的有可能对孕妇和有自闭症孩子的家庭造成伤害。”
加拿大妇产科医师协会（SOGC）等组织也对这些数据表示怀疑，他们在一份声明中写道：“尽管一些说法暗示产前暴露于对乙酰氨基酚与某些神经发育障碍之间存在因果关系，但支持这些说法的证据薄弱，并一直被科学和监管机构所驳斥。”
在九月的一份立场声明中，SOGC建议，当有医学指征且按推荐剂量、最短持续时间使用时，对乙酰氨基酚是“孕期发热和疼痛的首选治疗方案”。
截至当天上午，FDA关于对乙酰氨基酚的网页显示，其“尚未发现明确证据表明在怀孕期间适当使用对乙酰氨基酚会导致不良的妊娠、分娩、神经行为或发育结局”。该网页于巴卡雷利综述发表当天进行了更新。FDA同时建议孕妇在服用包括对乙酰氨基酚在内的任何药物前，都应咨询医疗专业人员。
加拿大卫生部补充说，“对乙酰氨基酚在按指示使用时是安全有效的”，尽管误用可能导致肝损伤。
史密斯说：“我们知道自闭症或多动症的病因是多因素的，但遗传似乎是其中一个重要组成部分。所以试图将矛头指向怀孕期间服用的某种药物，并不能显示真正的因果关系。”
什么是亚叶酸钙（Leucovorin），它能治疗自闭症吗？
亚叶酸钙（Leucovorin），又称亚叶酸，是一种目前用于治疗贫血和某些药物副作用的药物。近期研究表明，其使用也可能有助于改善儿童的一些自闭症症状。
2004年，研究人员将叶酸缺乏与儿童的自闭症样症状联系起来。2012年的一项临床试验发现，约三分之二服用亚叶酸钙（一种叶酸形式）的儿童情况有所改善。这些改善体现在言语交流、接受性和表达性语言、注意力和刻板行为等多个方面。
在过去五年中，包括中国、法国、印度和伊朗在内的多个国家进行的随机对照试验也得出了类似的结论。
目前尚未报告严重不良反应。
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在过去二十年中，自闭症发病率急剧上升。2000年，大约每150名儿童中有一名被诊断出自闭症。截至2022年，这一比例已上升至每31名儿童中有一名——尽管科学家们将这一激增至少部分归因于更好的认知和自闭症谱系障碍定义的扩大。
什么是自闭症以及如何诊断？
自闭症是一种终身神经发散和残疾，影响人们体验和与世界互动的方式。
它是一个范围，意味着它包括因人而异的广泛特征。
其中包括那些需要大量支持但不会说话的人，以及那些智力高于平均水平但在社交互动或沟通方面可能存在困难的人。
一些自闭症患者可能有强烈的兴趣，喜欢秩序和常规，并使用重复的动作或行为来让自己平静或表达快乐。
自闭症不是学习障碍或心理健康问题。
然而，英国国家自闭症协会表示，大约三分之一的自闭症患者还患有学习障碍，而且精神健康问题的发生率更高。
目前没有血液检查或脑部扫描可以确诊自闭症。诊断主要基于医生的观察。
为什么自闭症发病率不断上升？
虽然官方认定或诊断患有自闭症的人数急剧上升，但大多数研究人员认为，这反映了人们认识的提高和自闭症分类方式的改变。
例如，一些在社交互动和非语言交流方面有困难的人曾被告知他们患有阿斯伯格综合症。
但在 2013 年，美国的自闭症谱系障碍 (ASD) 诊断标准扩大到包括阿斯伯格综合症患者。
包括英国在内的许多国家都采用了同样更广泛的定义，英国在 1998 年至 2018 年间新诊断的自闭症数量增加了八倍。
英国2007年的一项研究发现，只要使用相同的标准，成人和儿童的自闭症发病率相似。这支持了自闭症如今比过去得到更多认可的观点。
然而，美国卫生部长小罗伯特·肯尼迪严厉批评了这一观点，称其为“否认疫情”。
在四月份的新闻发布会上，他称自闭症是“可以预防的”。此前，他曾提出过几种关于自闭症成因的理论，包括将自闭症归咎于疫苗，尽管缺乏证据。
缓解怀孕期间疼痛的建议是什么？
对乙酰氨基酚，又称扑热息痛，是美国妇产科学院、英国皇家妇产科学院和世界其他医疗组织推荐的治疗妊娠期疼痛和发烧的一线药物。
有证据表明，怀孕期间，特别是在妊娠前三个月的高烧可能会对婴儿造成伤害，增加流产、早产或出生缺陷（称为 NTD）的风险。
特朗普宣布这一消息后，卫生官员强调，扑热息痛仍然是孕妇可用的最安全的止痛药。
英国卫生大臣韦斯·斯特里廷表示：“坦率地说，在这件事上，我更相信医生而不是特朗普总统。”
与任何止痛药一样，应以最低有效剂量、尽可能短的时间和尽可能少的频率使用它。
通常不建议使用布洛芬，除非医生开处方，尤其是怀孕超过 20 周的人，因为它会影响婴儿的血液循环和肾功能。
只要按正确剂量服用，扑热息痛被认为是世界上最安全的药物之一。与所有药物一样，如果服用超过推荐剂量，就会有过量服用的风险。
根据英国国家医疗服务体系 (NHS) 的数据，成人通常的剂量是每次服用一到两片 500 毫克的药片，24 小时内最多服用四次。
它将扑热息痛描述为哺乳期妇女的“首选”止痛药。
对于对乙酰氨基酚与自闭症的关联，以及最新的科学研究，您有何看法？欢迎在评论区分享您的观点和疑问。
来源：thestar.com BBC 封面：Julia Demaree Nikhinson AP
如果你喜欢我们的文章记得❤喜欢+⭐收藏+📣分享哦
 | 保存图片后VX扫一扫，或点击复制 DealmoonAu2 添加快报小编微信 全网特价信息、澳洲资讯全面知 |
「该长文章来自@OOliviaZZ-加拿大省钱快报，版权归原作者所有」
0
